第298节

　　“我再听诊一下吧。”刘半夏说完就把耦合剂擦掉，将听诊器放了上去。

　　听了一会儿后，他就按住了听诊器，闭上了眼睛。

　　这次听诊的时间比较长，足足听了三分多钟的时间。然后他又伸出手，在患者的腹部稍稍用力擀了一下。

　　擀过之后，他又把听诊器放到了患者的腹部上，接着听。

　　就连王欢都不知道他在干什么，只不过也没有打扰他。刘半夏应该是有所发现了，要不然不会表现得这么特别。

　　这次听诊的时间更长，直到姑娘微微皱眉的时候，刘半夏才将听诊器给收了回来。

　　“咱们变个魔术怎么样？”刘半夏看着患者笑着问道。

　　好像是对现在的刘半夏有些反感了，姑娘皱着的眉头没有丝毫松懈，更没有搭理他。

　　刘半夏就像没有看到一样，将自己的手电筒掏出来，对着姑娘的脸就有一下没一下的照了起来。

　　很明显的就可以看到姑娘脸上的表情非常的不美丽，直接将脑袋扭到了一边。

　　“还说咱们变魔术的事。”刘半夏脸上的笑容更盛。

　　“我能改变尿液的颜色，让尿液变得更深。反正你也没做尿检呢，去卫生间接一杯吧。要是诊不出来你的病今天所有检查免费，咋样？”

　　“半夏，你是说……”

　　一听到他这么说，王欢的双眼都变得闪亮起来。因为通过尿液直接观察就能够诊断出来的病症真的不多，而急性间歇性卟啉症就是最显著的病例。

　　而且对于急救中心而言这也不是陌生的病例，前些日子不还有个孩子也是这个病么。

　　可是他又有些纠结，因为表现出来的症状似是而非啊。

　　首先一点，这个病的主要表现虽然也是腹痛，但是那是绞痛，不是钝痛，所以经常会跟急腹症搞混。

　　其次一点，这个病对光感反应很明显。刚刚刘半夏虽然用电筒晃了患者的眼睛，但是好像也仅仅是因为晃得频繁了一些，才造成了患者的反感。

　　现在诊室里的灯光可是非常明亮的，要是对光敏感的话，怎么也不可能接受这么长时间的检查还一点反应都没有啊。

　　然而，让他很意外的是。他以为刘半夏这样无理的小请求患者不会搭理他，可是偏偏患者就同意了。

　　别说他了，就连患者的男朋友都吓了一跳。哪怕刘半夏是医生，要带着自己的女朋友玩尿检的魔术，那也不是那么回事啊。

　　接下来的检测就很简单，两杯尿液，一杯送去化验室，一杯让患者男朋友的拿着到外边晒太阳去。

　　也就是五分钟吧，患者的男朋友急冲冲的跑了回来，那杯尿液的颜色已经发生了改变。

　　叮！复杂的腹痛患者任务完成

　　获得经验值200点，诊断学技能熟练度100点

　　任务奖励干巴巴，看得刘半夏都有些心酸。不过也没办法，因为这次病例诊断过程的特殊性，所以给的少也算是情有可原。

　　“竟然真是AIP啊，这真么可能呢？”王欢都很不淡定了。

　　“医生，AIP就是我的病？”患者问道。

　　刘半夏点了点头，“AIP是简称，全名叫急性间歇性卟啉病，是一种显性遗传病。大多发病时间为20-40之间，女性多于男性。”

　　“诱发的因素有很多，比如说饮食结构的改变、情绪或是压力，再有的就是药物。到了你这里，就是药物了。磺胺类药物的使用，很容易就会将这个病诱发。”

　　“而且这个病着落到你身上，也让诊断变得更加困难了一些。你的耐受力很强，原本应该是正常的绞痛，在你的感觉中就是钝痛。”

　　“这个可能也跟你的神经性病变有些关系，本来这个病的表现也是有很大差异的，不能一概而论。”

　　“医生，那这个急性啥VIP的能治么？”患者的男朋友着急的问道。

　　“嗯……这是AIP。不能治，但是可以通过调理来控制。”刘半夏说道。

　　“她这次是因为磺胺类药物诱发的，以后磺胺类、巴比妥、灰黄霉素、氯喹、雌性激素等药物避免使用就好了。”

　　“而且在以后的生活中对于糖分的摄入也很关键，高碳水化合物和蛋白质多摄入一些。先入院吧，一会喝上一杯可乐、啃上一根大鸡腿，上次我们有个小患者就是这么控制好的。”

　　“医生，这……这……您这不是在开玩笑吧？”患者的男朋友苦笑着问道。

　　他就觉得刘半夏又在扯淡了，到医院来治病了，还看出了啥VIP病，还挺严重的，然后就喝可乐、吃鸡腿？

　　在家治不就完了么，还往医院跑干啥啊。

　　刘半夏却很认真的点了点头，“你要是怕花钱少，我们还可以给开点氯丙嗪稳定精神，挂上几袋葡萄糖补充热量，再滴点高铁血红素就更好了。”

　　“傻小子，能省钱就剩点呗。如果吃吃喝喝的就能控制住，还往身体里用那么多乱七八糟的干啥？之所以要收入院，就是要监测她的身体指标。”

　　“放心吧，只要身体调整过来了，就什么影响都没有了。以后遵医嘱，正常生活复发的几率也很低，没有想象中那么恐怖。”

　　虽然被刘半夏给批评了，小伙也只剩下了傻乐，这个医生说得好像很在理。

第0434章 标新可以，立异不要

　　“半夏，这事怪我了。但凡我坚持一下，心细一些，只要先给患者做了尿检，怎么也能看到一些蛛丝马迹。”

　　等小伙带着患者办住院手续的时候，王欢自责地说道。

　　刘半夏摇了摇头，“通过我上次给那个孩子诊断的情况来看，还真未必就能够看出来。今天这位患者的情况太特殊了，换成谁都得被绕进去。”

　　“腹痛患者中我们的一个主要区分指征就是钝痛和绞痛，患者无意中已经给咱们带跑偏了。在一开始就走了弯路，想往回绕就不是那么轻松。”

　　“半夏，那你是怎么发现的呢？”王欢问道。

　　“听诊的时候发现她的肠鸣音比较频繁，现在又不是刚吃完饭，肠镜检查又没有发现病变，那就只能是神经性了呗。”

　　“所以当时我就有些怀疑了，然后又留意了一下患者的表情。咱们要是疼的话，肯定是呲牙裂嘴的。可是患者的耐受性很高啊，所以她的表现就是皱眉。”

　　“咱们以为她皱眉是嫌弃咱们呢，其实不是那么回事，那是因为疼了。也是因为疼的原因，才让她情绪低落，懒得搭理别人。”

　　“哎……现在看个病咋就这么难啊。”王欢苦笑着说了一句。

　　“总归是诊断出来了，耐受力这么强的人我都是头一回见，不是常见病例，别往心里去。”刘半夏说道。

　　“稍稍歇一会吧，为这位患者也花费了不少心思，我到外边看看去。今天的实习生们有些兴奋，我得盯着他们。”

　　王欢点了点头，知道这是刘半夏在安慰自己。

　　纵然可以按照刘半夏说的这些理由来考虑，那也是在逃避而已。为什么刘半夏就能够心细的发现，自己就不行呢？还得下苦功才对。

　　以前就讨论过，现在各个科室的工作差不多都能被刘半夏给抢走。那时候张晓还很庆幸呢，毕竟刘半夏没有操持他们神外的活啊。

　　又咋样了？从眼球边扎针进去抽出脑积水、消除脑疝，这不也玩了一遭？

　　不过他也确实需要平复一下心情，这才能够接诊。要不然心绪不宁的情况下，很可能给患者误诊了。

　　来到了外边的刘半夏小小的看了一圈，好像也没什么事情。

　　“刘医生，这边有个车祸患者肩关节脱臼，锁骨骨裂，能先给复位一下么？以免耽误的时间太长，影响到循环系统。”这时候齐文涛从抢救二室里走了出来。

　　“行，我这就过来。”刘半夏点了点头。

　　这都是小事情了，分分钟就能够搞定的事情。

　　来到了抢救二室，患者是一位四十来岁的女性，受伤的是左肩关节。伤势可不轻，都插了胸管呢。

　　安全起见，他也先看了一下X光片。仔细看过之后，他才给这名患者做复位。

　　叮！接诊完成

　　获得经验值50点，诊断学技能熟练度50点，正骨术技能熟练度50点

　　“谢了，能够给我们节省很多时间了。手法复位也就是你和吴医生了，别人都不中。”齐文涛笑着说道。

　　“手法复位有风险，也就是我这个傻大胆吧。腹腔有问题么？”刘半夏问道。

　　“内脏倒是没什么问题，主要是外伤有些严重，一会先送去拍脑CT。”齐文涛说道。

　　刘半夏点了点头，这都是常规操作，也没有什么需要格外注意的。

　　“刘老师，主任在喊你呢。”刚刚走出来，许一诺喊了一句。

　　刘半夏赶忙往周书文的办公室跑了进去。

　　“主任，您找我？”刘半夏问道。

　　“坐吧，聊几句。”周书文随口说道。

　　“主任有啥事您就直接说吧，我挺得住。”刘半夏说道。

　　“还是关于这台手术的事情，没有想到在外界引起了这么大的反响。”周书文笑着说道。

　　“院里原本也是打算在这次手术成功之后做相应宣传的，不过反应还是慢了一些。市委宣传部跟院里已经联系了，打算就这次的手术做一个详细的报道。”

　　“院长的想法，是由你负责这次报道的事情。其实也没什么，就是将手术的情况阐述清楚就可以了。”

　　刘半夏的脑袋晃成了拨浪鼓，“主任，我觉得这个事还是您来最合适。可不是我要拍马屁啊，我就算是要拍马屁我也明着拍。”

　　“说正经的。”周书文无奈的看了他一眼。

　　“嘿嘿，我是这么想的。宣传咱们的手术这仅仅是一方面，最大的一个作用还是为了宣传咱们的急救中心吧？”刘半夏问道。

　　周书文点了点头。

　　“院长想让我来负责，一个原因是因为我有相关经验，做过采访、上过专题节目。另一个就是要告诉外界，咱们二院打破陈规陋俗，能者上。对吧？”刘半夏又接着说道。

　　周书文倒是诧异的看了他一眼，“你小子平时就琢磨这些事儿呢？”

　　“哪能啊，这是前些日子，我未来老丈人还有邱怀礼聊天的时候谈起来的。他们说要不是有这方面的考量，就算是我厉害得都上天了，也不会蹿升得这么快，与整个大环境不符。”刘半夏说道。

　　“那你有什么看法？讲清楚。”周书文问道。

　　“就是我刚刚说的啊，这个事得您来。”刘半夏说道。

　　“拿我做宣传，其实真的没啥，肯定会有一些效果。但是可能有人就会觉得咱们二院太冒进了，不够稳。”

　　“因为人们对于医生的普遍看法还是跟年纪挂钩，就这么说吧，让您出马都有些冒险，谁让您也是年少成名，现在身上背着的头衔也不少呢。”

　　“我让你说正经的，让你夸我了么？”周书文哭笑不得地说道。

　　“老师，我说的都是正经的啊。”刘半夏很认真地说道。

　　“这个事别人没法参与，能够参与的就是手术台上的人，这样才能名正言顺。咱们的急救中心已经可以了，不管谁上都能够达到宣传的目的。”

　　“但是咱们急救中心现在面临的根本性难题，就是缺人。资金院里应该能解决，咋也能凑合上。但是人员方面想要补充真的费力，一个CCU都只能先凑合一半呢。”

　　“如果还让我或是石磊上，外边的人可能就会担心。毕竟资历这个东西，还是很有含金量的。尤其是在咱们医学界，这个东西在很多时候能够带来的经验非常多。”

　　“要是造成了外界的误解就不好了，不仅仅会影响到咱们急救中心的发展，也可能会影响到院长对将来的规划。”